القهوة والوفيات: شرب القهوة صباحًا يقلل الخطر، وطوال اليوم لا
كشف تحليل بيانات 40,725 أمريكيًا عن نمطين لاستهلاك القهوة — صباحي وعلى مدار اليوم — مع اختلاف جوهري في معدلات الوفيات. النمط الصباحي وحده ارتبط بانخفاض الخطر.
أظهر مستهلكو القهوة في الصباح (قبل الظهر) انخفاضًا بنسبة 16% في الوفيات الكلية و31% في الوفيات القلبية الوعائية مقارنةً بغير شاربي القهوة (Wang et al., EHJ, 2025؛ n=40,725). لم يُظهر مستهلكو القهوة طوال اليوم أي ميزة ذات دلالة إحصائية. البيانات رصدية — ولا تُثبت علاقة سببية.
ماذا كشفت دراسة 2025؟
حلّل Wang et al. (European Heart Journal, 2025) بيانات 40,725 بالغًا من المسح الوطني الأمريكي للصحة والتغذية (NHANES) للفترة 1999–2018. بلغ متوسط فترة المتابعة 9.8 سنة، وسُجّلت خلالها 4,295 حالة وفاة من جميع الأسباب.
صنّف الباحثون المشاركين وفق نمط استهلاكهم للقهوة:
- 36% — مستهلكون صباحيون (القهوة بشكل رئيسي قبل الظهر).
- 14% — مستهلكون طوال اليوم (القهوة موزّعة على مدار الساعات).
- 48% — لا يشربون القهوة إطلاقًا.
كانت النتيجة الأولية هي الوفيات من جميع الأسباب، والنتيجة الثانوية هي الوفيات من أمراض القلب والأوعية الدموية. بعد تعديل النتائج لمتغيرات مُربكة كالعمر والجنس والتدخين والنظام الغذائي والنشاط البدني وغيرها:
- المستهلكون الصباحيون: HR = 0.84 (95% CI: 0.74–0.95) للوفيات الكلية؛ HR = 0.69 (0.55–0.87) للوفيات القلبية الوعائية.
- المستهلكون طوال اليوم: HR = 0.96 (0.87–1.05) للوفيات الكلية — الفارق غير ذي دلالة إحصائية.
أكّد التحقق الخارجي على عيّنة مستقلة من 1,463 مشاركًا اتجاه النتائج ذاتها.
ماذا تقول الدراسات الكبرى السابقة؟
Freedman et al. (NEJM, 2012؛ PMID: 22591295) تابعوا 400,000 مشارك في دراسة NIH-AARP تتراوح أعمارهم بين 50 و71 عامًا. بعد تعديل النتائج للتدخين وعوامل أخرى، بلغت نسبة خطر الوفاة لدى الرجال عند تناول 4–5 أكواب يوميًا 0.88 (p < 0.001 للاتجاه). كان التأثير مماثلًا لدى النساء. لم تأخذ هذه الدراسة في الحسبان توقيت الاستهلاك خلال اليوم.
Poole et al. (BMJ, 2017) أجروا مراجعة شاملة للتحليلات التلوية لأكثر من 200 نتيجة صحية. للوفيات الكلية، كان المستوى الأمثل 3–4 أكواب يوميًا، HR = 0.83 (95% CI: 0.79–0.88). وفيات السكتة الدماغية عند 3 أكواب — HR = 0.70 (0.57–0.86). الأهم: ارتبطت القهوة منزوعة الكافيين عند 3 أكواب أيضًا بانخفاض الخطر — HR = 0.89 (0.85–0.93)، مما يشير إلى دور مكوّنات القهوة الأخرى إلى جانب الكافيين.
لماذا قد يكون للتوقيت أهمية؟
اقترح Wang et al. (2025) عدة تفسيرات فيزيولوجية. يُثبّط الكافيين مستقبلات الأدينوزين — وهذه الآلية تدعم اليقظة وقد تُسهم في الحماية القلبية الوعائية. عند تناول القهوة في فترة ما بعد الظهر، يمكن أن يُؤخّر عمر النصف للكافيين (5–6 ساعات في المتوسط) بداية النوم ويُخلّ بجودته. يرتبط اضطراب النوم المزمن بالالتهاب ومقاومة الإنسولين والمخاطر القلبية الوعائية.
يتوافق تناول القهوة في الصباح مع ذروة الكورتيزول الطبيعية بعد الاستيقاظ، وعلى الأرجح لا يؤثر في جودة النوم الليلي. فضلًا عن ذلك، قد تكون الروتين الصباحي المنتظم في حدّ ذاته مؤشرًا على نمط حياة أكثر انضباطًا — وهي إشكالية كلاسيكية في الدراسات الرصدية.
القيود: ما لا يمكن الجزم به من هذه البيانات
الدراسات الثلاث جميعها رصدية. استُند إلى التقرير الذاتي في تحديد أنماط استهلاك القهوة في NHANES. لا يمكن استبعاد الإرباك المتبقي: قد يتّبع المستهلكون الصباحيون في المتوسط أسلوب حياة أكثر صحة. كما أن الارتباط العكسي وارد: كثيرًا ما يُقلّل المصابون بأمراض مزمنة القهوة أو يُغيّرون توقيت تناولها.
بيانات دور النمط الصباحي (Wang et al., 2025) تستند حتى الآن إلى دراسة واحدة دون تكرار مستقل. ينبغي اعتبارها أولية حتى تُؤكّدها بيانات إضافية.
- الكمية المثلى وفق البيانات المتاحة: 2–4 أكواب يوميًا. يشير تحليل Poole et al. (BMJ, 2017) إلى أن هذا النطاق يرتبط بأدنى خطر للوفيات الكلية. التأثير غير خطي: 6 أكواب أو أكثر لا تُضيف فائدة تناسبية.
- وفق بيانات 2025 — اشرب قهوتك قبل الظهر. إذا كان الهدف استثمار الأدلة الوبائية المتوفرة، فالنمط الصباحي هو النمط الوحيد الذي ثبتت معه الدلالة الإحصائية لانخفاض الخطر (Wang et al., EHJ, 2025).
- القهوة منزوعة الكافيين خيار مُسنَد بالأدلة بالقدر ذاته. تُظهر بيانات Poole et al. (2017) فائدة مماثلة، وهو أمر مهم لمن يتحسسون من الكافيين.
- البيانات الرصدية لا تتقدم على السياق الفردي. عند وجود اضطرابات نوم أو قلق أو عدم انتظام القلب أو حمل، لا يصح الاعتماد على البيانات السكانية دون استشارة الطبيب.
أسئلة شائعة
المصادر
- Wang X., Ma H., Sun Q. et al. «Coffee drinking timing and mortality in US adults». European Heart Journal. 2025;46(8):749–758. academic.oup.com/eurheartj
- Freedman N.D., Park Y., Abnet C.C., Hollenbeck A.R., Sinha R. «Association of Coffee Drinking with Total and Cause-Specific Mortality». New England Journal of Medicine. 2012;366(20):1891–1904. PMID: 22591295. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22591295
- Poole R., Kennedy O.J., Roderick P. et al. «Coffee consumption and health: umbrella review of meta-analyses of multiple health outcomes». BMJ. 2017;359:j5024. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5765813