अति-प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ और मृत्यु दर: 18 कोहॉर्ट अध्ययनों से साक्ष्य
2025 के मेटा-विश्लेषण ने 18 कोहॉर्ट और 1.1 मिलियन प्रतिभागियों के डेटा को एकत्रित किया। अति-प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों की अधिकतम खपत सर्व-कारण मृत्यु दर में 15% की वृद्धि (HR=1.15) से जुड़ी है। आहार में प्रत्येक +10% हिस्सा 10% और जोखिम जोड़ता है। डेटा अवलोकन-आधारित है, लेकिन कई स्वतंत्र कोहॉर्ट में सुसंगत है।
18 कोहॉर्ट अध्ययनों का मेटा-विश्लेषण (Liang et al., Systematic Reviews, 2025; n=1,148,387; 173,107 मृत्यु) NOVA-परिभाषित अति-प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों की अधिकतम बनाम न्यूनतम खपत में सर्व-कारण मृत्यु दर के लिए HR=1.15 (95% CI: 1.09-1.22) रिपोर्ट करता है। खुराक-प्रतिक्रिया संबंध रैखिक और सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण है। डेटा अवलोकन-आधारित है।
NOVA वर्गीकरण के अनुसार अति-प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ क्या हैं?
साओ पाउलो विश्वविद्यालय में Monteiro के समूह द्वारा विकसित NOVA वर्गीकरण, सभी खाद्य पदार्थों को औद्योगिक प्रसंस्करण की डिग्री के आधार पर चार समूहों में विभाजित करता है। समूह 4 — अति-प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ — वे औद्योगिक रूप से निर्मित मिश्रण हैं जिनमें घरेलू खाना पकाने में उपयोग न होने वाले तत्व होते हैं: इमल्सीफायर, स्टेबलाइजर, स्वाद, रंग, परिरक्षक और मिठास। संपूर्ण या न्यूनतम प्रसंस्कृत स्रोत सामग्री न्यूनतम या अनुपस्थित होती है।
विशिष्ट उदाहरण: कार्बोनेटेड शीतल पेय, मीठे नाश्ते के अनाज, औद्योगिक ब्रेड, पैकेज्ड स्नैक्स, फिलर्स के साथ प्रसंस्कृत मांस, इंस्टेंट नूडल्स और सूप, औद्योगिक डेसर्ट, और फास्ट फूड। वर्गीकरण पोषक संरचना पर नहीं बल्कि प्रसंस्करण की डिग्री और विशिष्ट औद्योगिक योजकों की उपस्थिति पर आधारित है।
हम जो खाते हैं उसमें अति-प्रसंस्कृत का कितना हिस्सा है?
कई उच्च-आय वाले देशों में, अति-प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ दैनिक कैलोरी सेवन का आधे से अधिक हिस्सा बनाते हैं। अमेरिका, यूके, कनाडा और ऑस्ट्रेलिया में, यह हिस्सा कुल ऊर्जा का 50% से अधिक है। यह आहार का एक सीमांत अंश नहीं है — यह अधिकांश जनसंख्या के लिए एक संरचनात्मक घटक है।
यह प्रसार NOVA समूह 4 को महामारी विज्ञान अनुसंधान के लिए व्यावहारिक रूप से अपरिहार्य विषय बनाता है: स्वास्थ्य परिणामों के साथ कोई भी सार्थक संबंध विकसित देशों में अधिकांश लोगों से संबंधित है।
2025 का सबसे बड़ा मेटा-विश्लेषण क्या दिखाता है?
Liang और सहयोगियों ने Systematic Reviews (2025) में NOVA-वर्गीकृत डेटा के साथ 18 भावी कोहॉर्ट अध्ययनों पर आधारित एक अद्यतन व्यवस्थित समीक्षा और खुराक-प्रतिक्रिया मेटा-विश्लेषण प्रकाशित किया। संयुक्त नमूना: 1,148,387 प्रतिभागी, 173,107 मृत्यु, औसत अनुवर्ती 14.5 वर्ष।
सर्व-कारण मृत्यु दर के लिए प्रमुख परिणाम:
- उच्चतम बनाम न्यूनतम अति-प्रसंस्कृत खाद्य खपत: HR=1.15 (95% CI: 1.09-1.22)
- आहार में प्रत्येक +10% हिस्से पर: HR=1.10 (95% CI: 1.04-1.16)
- खुराक-प्रतिक्रिया संबंध: रैखिक और सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण (p<0.001)
विविधता उच्च थी: उच्चतम बनाम न्यूनतम के लिए I²=83.0% और वृद्धिशील विश्लेषण के लिए I²=91.0%। मेटा-रिग्रेशन ने संकेत दिया कि लिंग वितरण ने अंतर-अध्ययन परिवर्तनशीलता को आंशिक रूप से समझाया (पुरुषों में अधिक मजबूत प्रभाव)। लेखकों ने नोट किया कि डेटा अवलोकन-आधारित रहता है और अवशिष्ट भ्रम को बाहर नहीं करता।
The Lancet में EPIC कोहॉर्ट क्या दिखाती है?
साथ ही, Gonzalez-Gil और सहयोगियों ने The Lancet Regional Health — Europe (2025) में EPIC कोहॉर्ट का विश्लेषण प्रकाशित किया: 9 यूरोपीय देशों से 428,728 प्रतिभागी, 40,016 मृत्यु, औसत अनुवर्ती 15.9 वर्ष।
मृत्यु के विभिन्न कारणों के साथ अति-प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों का संबंध (1 SD खपत प्रति):
- सर्व-कारण मृत्यु दर: HR=1.04 (95% CI: 1.02-1.05)
- हृदय रोग मृत्यु दर: HR=1.09 (95% CI: 1.07-1.12)
- मस्तिष्कवाहिकीय मृत्यु दर: HR=1.11 (95% CI: 1.05-1.17)
- इस्केमिक हृदय रोग मृत्यु दर: HR=1.10 (95% CI: 1.06-1.15)
- पाचन रोग मृत्यु दर: HR=1.12 (95% CI: 1.05-1.20)
- पार्किंसन रोग मृत्यु दर: HR=1.23 (95% CI: 1.06-1.42)
कैंसर या अल्जाइमर रोग मृत्यु दर के लिए कोई महत्वपूर्ण संबंध नहीं पाया गया। पूर्ण HR मान वैश्विक मेटा-विश्लेषण की तुलना में छोटे हैं, जो यूरोपीय कोहॉर्ट में कम आधारभूत अति-प्रसंस्कृत खाद्य खपत को दर्शाते हैं।
कौन से तंत्र प्रस्तावित हैं?
अति-प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों को स्वास्थ्य परिणामों से जोड़ने वाले तंत्र अभी भी जांच में हैं। कई गैर-पारस्परिक रूप से अनन्य परिकल्पनाएं विचाराधीन हैं:
- पोषक विस्थापन: उच्च अति-प्रसंस्कृत खाद्य सेवन फाइबर, एंटीऑक्सिडेंट, पॉलीफेनोल और आवश्यक पोषक तत्वों से भरपूर संपूर्ण खाद्य पदार्थों का हिस्सा कम करता है।
- खाद्य योजक: इमल्सीफायर (पॉलीसॉर्बेट 80, कार्बोक्सीमेथिलसेलुलोज) ने पशु प्रयोगों में आंतों की म्यूसिन संरचना को बाधित किया और माइक्रोबायोम संरचना को प्रो-इंफ्लेमेटरी पैटर्न की ओर स्थानांतरित किया। मानव डेटा सीमित है।
- नाइट्राइट्स: प्रसंस्कृत मांस में, कोलोरेक्टल कैंसर से जुड़े (WHO समूह 1 — सिद्ध कार्सिनोजेन)।
- मैट्रिक्स प्रभाव: औद्योगिक प्रसंस्करण खाद्य पदार्थों की भौतिक संरचना को बदलता है, जो मैक्रोन्यूट्रिएंट संरचना से स्वतंत्र रूप से पाचन गति, ग्लाइसेमिक इंडेक्स और तृप्ति को प्रभावित करता है।
इनमें से किसी भी परिकल्पना को मनुष्यों में कारण संबंध स्थापित करने के लिए पर्याप्त साक्ष्य स्तर पर पुष्टि नहीं की गई है।
- अपने आहार में अति-प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों के हिस्से का आकलन करें। यदि कार्बोनेटेड पेय, मीठे अनाज, फास्ट फूड और पैकेज्ड स्नैक्स दैनिक भोजन का एक महत्वपूर्ण हिस्सा बनाते हैं — यह परिभाषा के अनुसार NOVA समूह 4 है।
- संबंध डेटा का अर्थ निषेध नहीं है। खुराक-प्रतिक्रिया की रैखिक प्रकृति का अर्थ है: आहार में अति-प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों के हिस्से में कोई भी कमी संबंधित जोखिम में आनुपातिक कमी से जुड़ी है।
- एक अति-प्रसंस्कृत उत्पाद को न्यूनतम प्रसंस्कृत समकक्ष से बदलना व्यावहारिक रूप से प्राप्त करने योग्य कदम है। उदाहरण: फ्लेवर्ड औद्योगिक दही → सादा दही; नाश्ते के अनाज → साबुत अनाज दलिया।
- डेटा की अवलोकन प्रकृति का अर्थ है कि यह बाहर नहीं किया जा सकता कि कम अति-प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ खाने वाले लोग समग्र रूप से स्वस्थ जीवन शैली जीते हैं। हालांकि, कैलोरी, शारीरिक गतिविधि, BMI और सामाजिक-आर्थिक कारकों के लिए समायोजन के बाद भी संबंध बना रहता है।
- खेल पोषण संदर्भ में: औद्योगिक खेल पोषण उत्पाद (लंबी योजक सूचियों वाले प्रोटीन बार, अति-मीठे मास गेनर) भी NOVA समूह 4 में आते हैं। इसका अर्थ पूरी तरह से उनसे बचना नहीं है, लेकिन जानबूझकर चुनाव करना उचित है।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
स्रोत
- Liang X., Liang Z., Chen X. et al. «Ultra-processed foods and risk of all-cause mortality: an updated systematic review and dose-response meta-analysis». Systematic Reviews. 2025;14:67. DOI: 10.1186/s13643-025-02800-8. link.springer.com/article/10.1186/s13643-025-02800-8
- Gonzalez-Gil E.M. et al. «Associations between degree of food processing and all-cause and cause-specific mortality». The Lancet Regional Health — Europe. 2025;50:101208. DOI: 10.1016/j.lanepe.2024.101208.
- Suksatan W. et al. «Ultra-Processed Food Consumption and Adult Mortality Risk». Nutrients. 2022;14(1):174. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8747520/
- Monteiro C.A. et al. «Ultra-processed foods: what they are and how to identify them». Public Health Nutrition. 2019;22(5):936-941.