← Semua artikel
Nutrisi

Makanan Ultra-Olahan dan Risiko Kematian: Bukti dari 18 Studi Kohort

Meta-analisis 2025 menggabungkan 18 kohort dan 1,1 juta peserta. Konsumsi tertinggi makanan ultra-olahan dikaitkan dengan peningkatan 15% kematian semua sebab (HR=1,15). Setiap +10% porsi MUO dalam diet menambah 10% risiko. Data bersifat observasional, namun konsisten di berbagai kohort independen.

6 menit bacaNutrisi22.09.2026
Jawaban cepat

Meta-analisis 18 studi kohort (Liang et al., Systematic Reviews, 2025; n=1.148.387; 173.107 kematian) melaporkan HR=1,15 (95% CI: 1,09-1,22) untuk kematian semua sebab pada konsumsi tertinggi vs. terendah makanan ultra-olahan menurut NOVA. Hubungan dosis-respons bersifat linear dan signifikan secara statistik. Data bersifat observasional.

Apa itu makanan ultra-olahan menurut klasifikasi NOVA?

Klasifikasi NOVA, dikembangkan oleh kelompok Monteiro di Universitas Sao Paulo, membagi semua pangan menjadi empat kelompok berdasarkan tingkat pengolahan industri. Kelompok 4 — makanan ultra-olahan — adalah campuran yang dibuat secara industri yang mengandung bahan-bahan yang tidak digunakan dalam memasak di rumah: pengemulsi, penstabil, perisa, pewarna, pengawet, dan pemanis. Bahan baku utuh atau minimal olahan hampir tidak ada.

Contoh umum: minuman bersoda, sereal sarapan manis, roti industri, camilan kemasan, daging olahan dengan bahan tambahan, mie dan sup instan, makanan penutup industri, dan fast food. Klasifikasi didasarkan bukan pada komposisi gizi tetapi pada tingkat pengolahan dan keberadaan bahan tambahan industri.

Berapa besar porsi yang kita makan adalah ultra-olahan?

Di beberapa negara berpenghasilan tinggi, makanan ultra-olahan menyumbang lebih dari setengah asupan kalori harian. Di AS, Inggris, Kanada, dan Australia, porsi ini melebihi 50% total energi. Ini bukan fraksi marjinal dalam pola makan — ini adalah komponen struktural bagi sebagian besar populasi.

Prevalensi ini menjadikan Kelompok 4 NOVA subjek yang hampir tak terhindarkan dalam penelitian epidemiologi: setiap asosiasi yang bermakna dengan hasil kesehatan menyangkut sebagian besar orang di negara maju.

Di AS, makanan ultra-olahan menyumbang lebih dari 50% kalori harian. Ini bukan anomali pola makan — ini adalah norma makan modern yang diteliti oleh kohort-kohort terbesar di dunia.

Apa yang ditunjukkan meta-analisis terbesar 2025?

Liang dan rekan-rekannya mempublikasikan di Systematic Reviews (2025) sebuah tinjauan sistematis terkini dan meta-analisis dosis-respons berdasarkan 18 studi kohort prospektif dengan data terklasifikasi NOVA. Sampel gabungan: 1.148.387 peserta, 173.107 kematian, rata-rata tindak lanjut 14,5 tahun.

Hasil utama untuk kematian semua sebab:

  • Konsumsi tertinggi vs. terendah MUO: HR=1,15 (95% CI: 1,09-1,22)
  • Per +10% porsi MUO dalam diet: HR=1,10 (95% CI: 1,04-1,16)
  • Hubungan dosis-respons: linear dan signifikan secara statistik (p<0,001)

Heterogenitas tinggi: I²=83,0% untuk tertinggi vs. terendah dan I²=91,0% untuk analisis inkremental. Meta-regresi mengindikasikan bahwa distribusi jenis kelamin sebagian menjelaskan variabilitas antar-studi (efek lebih kuat pada laki-laki). Para penulis mencatat bahwa data tetap observasional dan tidak mengecualikan perancu residual.

Apa yang ditunjukkan kohort EPIC dalam The Lancet?

Secara bersamaan, Gonzalez-Gil dan rekan-rekannya mempublikasikan di The Lancet Regional Health — Europe (2025) sebuah analisis kohort EPIC: 428.728 peserta dari 9 negara Eropa, 40.016 kematian, median tindak lanjut 15,9 tahun.

Asosiasi makanan ultra-olahan (per 1 SD konsumsi) dengan berbagai penyebab kematian:

  • Kematian semua sebab: HR=1,04 (95% CI: 1,02-1,05)
  • Kematian kardiovaskular: HR=1,09 (95% CI: 1,07-1,12)
  • Kematian serebrovaskular: HR=1,11 (95% CI: 1,05-1,17)
  • Kematian akibat penyakit jantung iskemik: HR=1,10 (95% CI: 1,06-1,15)
  • Kematian akibat penyakit pencernaan: HR=1,12 (95% CI: 1,05-1,20)
  • Kematian akibat penyakit Parkinson: HR=1,23 (95% CI: 1,06-1,42)

Tidak ditemukan asosiasi signifikan untuk kematian akibat kanker atau penyakit Alzheimer. Nilai HR absolut lebih kecil dari meta-analisis global, mencerminkan konsumsi MUO dasar yang lebih rendah di kohort Eropa.

Mekanisme apa yang diusulkan?

Mekanisme yang menghubungkan makanan ultra-olahan dengan hasil kesehatan masih dalam penelitian. Beberapa hipotesis yang tidak saling mengecualikan sedang dipertimbangkan:

  • Perpindahan nutrisi: asupan MUO yang tinggi mengurangi porsi makanan utuh yang kaya serat, antioksidan, polifenol, dan nutrisi esensial.
  • Bahan tambahan makanan: pengemulsi (polisorbat 80, karboksimetilselulosa) dalam percobaan hewan mengganggu struktur musin usus dan menggeser komposisi mikrobioma ke pola pro-inflamasi. Data pada manusia terbatas.
  • Nitrit: dalam daging olahan, dikaitkan dengan kanker kolorektal (Grup 1 WHO — karsinogen terbukti).
  • Efek matriks: pengolahan industri mengubah struktur fisik makanan, mempengaruhi kecepatan pencernaan, indeks glikemik, dan rasa kenyang terlepas dari komposisi makronutrien.

Tidak satu pun hipotesis ini dikonfirmasi pada tingkat bukti yang cukup untuk menetapkan kausalitas pada manusia.

Artinya dalam praktik
  • Nilai porsi makanan ultra-olahan dalam diet Anda. Jika minuman bersoda, sereal manis, fast food, dan camilan kemasan merupakan bagian signifikan dari makan sehari-hari — itu adalah Kelompok 4 NOVA by definition.
  • Data asosiasi tidak menyiratkan larangan. Sifat linear hubungan dosis-respons berarti: setiap pengurangan porsi MUO dalam diet dikaitkan dengan pengurangan proporsional risiko yang terkait.
  • Mengganti satu produk ultra-olahan dengan yang minimal olahan adalah langkah yang praktis dapat dicapai. Contoh: yogurt industri beraroma → yogurt plain; sereal sarapan → oatmeal gandum utuh.
  • Sifat observasional data berarti tidak dapat dikecualikan bahwa orang yang mengonsumsi lebih sedikit MUO menjalani gaya hidup lebih sehat secara keseluruhan. Namun, asosiasi tetap bertahan setelah disesuaikan dengan kalori, aktivitas fisik, BMI, dan faktor sosial ekonomi.
  • Dalam konteks nutrisi olahraga: produk nutrisi olahraga industri (bar protein dengan daftar aditif panjang, mass gainer ultra-manis) juga masuk Kelompok 4 NOVA. Ini tidak berarti menghindarinya sepenuhnya, tetapi mengharuskan pilihan yang disengaja.

Pertanyaan yang sering diajukan

Apa yang dimaksud makanan ultra-olahan menurut klasifikasi NOVA?
NOVA adalah klasifikasi berdasarkan tingkat pengolahan (Universitas Sao Paulo, Monteiro). Kelompok 4 — produk buatan industri dengan bahan tambahan yang tidak ada dalam memasak di rumah: pengemulsi, penstabil, perisa, pewarna. Contoh umum: minuman bersoda, fast food, makanan penutup industri, camilan kemasan.
Seberapa kuat hubungan antara makanan ultra-olahan dan kematian?
Meta-analisis Liang et al. (Systematic Reviews, 2025; 18 kohort, n=1.148.387, 173.107 kematian): HR=1,15 (95% CI: 1,09-1,22) membandingkan konsumsi tertinggi vs. terendah; HR=1,10 per +10% porsi. Hubungan dosis-respons bersifat linear (p<0,001). Data bersifat observasional.
Berapa besar porsi makanan ultra-olahan dalam diet?
Di AS, Inggris, Kanada, dan Australia lebih dari 50% kalori harian. Di kohort Eropa (EPIC) konsumsinya lebih rendah, sesuai dengan efek absolut yang lebih kecil (HR=1,04 per 1 SD). Semakin tinggi konsumsi dasar, semakin besar peluang untuk mengurangi risiko melalui perubahan pola makan.
Mengapa makanan ultra-olahan mungkin berbahaya?
Mekanisme pastinya tidak diketahui. Hipotesis kerja: perpindahan nutrisi, efek pengemulsi pada mikrobioma, efek nitrit dalam daging olahan, perubahan matriks makanan akibat pengolahan industri. Tidak satu pun terbukti sebagai satu-satunya hubungan sebab-akibat pada manusia.

Sumber

  1. Liang X., Liang Z., Chen X. et al. «Ultra-processed foods and risk of all-cause mortality: an updated systematic review and dose-response meta-analysis of prospective cohort studies». Systematic Reviews. 2025;14:67. DOI: 10.1186/s13643-025-02800-8. link.springer.com/article/10.1186/s13643-025-02800-8
  2. Gonzalez-Gil E.M., Matta M., Berstein M. et al. «Associations between degree of food processing and all-cause and cause-specific mortality». The Lancet Regional Health — Europe. 2025;50:101208. DOI: 10.1016/j.lanepe.2024.101208.
  3. Suksatan W., Moradi S., Naeini F. et al. «Ultra-Processed Food Consumption and Adult Mortality Risk». Nutrients. 2022;14(1):174. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8747520/
  4. Monteiro C.A., Cannon G., Levy R.B. et al. «Ultra-processed foods: what they are and how to identify them». Public Health Nutrition. 2019;22(5):936-941.
Materi ini hanya untuk tujuan edukasi dan bukan merupakan saran medis.

Bangun tubuh Anda dengan data, bukan hype

Anvil membangun program Anda di sekitar metrik Anda — beban, nutrisi, dan pemulihan dalam satu sistem.

Buka di Telegram